Mastodon
Виды лечения Сердечно-сосудистая… Диагностическая /…

Эффективное лечение тромбоза глубоких вен

Отделение кардиологии, ангиологии и пульмонологии

Тромбоз вен часто имеет долгосрочные последствия. Многие пациенты долгие годы страдают от сильных болей и отеков, обусловленных так называемым посттромботическим синдромом (ПТС). В последние несколько лет на помощь пациентам приходит катетеризация, которую проводят квалифицированные специалисты Университетской клиники Гейдельберга.

Тромбоз глубоких вен (ТГВ)

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) – широко распространенное острое заболевание. Лечение включает в себя разжижение крови (антикоагуляцию) и компрессионную терапию. Использование данной терапии позволяет очень эффективно предотвращать такие осложнения, как эмболия легочной артерии или повторное возникновение тромбоза. Однако данная терапия не в состоянии эффективно предотвратить посттромботический синдром (ПТС), который возникает примерно у 50% пациентов с тромбозом глубоких вен в течение двух лет и является для них большой проблемой.

Лечение посттромботического синдрома (ПТС)

Понятие посттромботический синдром объединяет в себе симптомы, возникающие в связи с поражением тромбом венозных стен и клапанов. Сюда относятся слабость и тяжесть в пораженной ноге, а также ее отечность и кожные изменения. Около 6-7% больных страдают от посттромботического синдрома в тяжелой форме, вплоть до наличия открытых ран, так называемых Ulcus cruris. Это может значительно ограничивать свободу передвижения пациента, и до недавнего времени для этой проблемы не было эффективного лечения.
Однако за последние годы были разработаны новые технологии катетеризации и новые материалы, позволяющие решить первопричинную проблему ПТС и излечить инвазивными методами стеноз или окклюзию вен.

Университетская клиника Гейдельберга на данный момент является единственным центром на юге Германии, имеющим возможность проводить такие операции

Оперативные вмешательства успешно проводятся квалифицированными специалистами отделения кардиологии, ангиологии и пульмонологии Университетской клиники Гейдельберга. Этот абсолютно надежный метод сопровождается минимальной степенью риска и побочных явлений.
Пациенту проводится местная анестезия, чаще всего в области подколенной впадины. Затем пунктируется вена и устанавливается катетер. При помощи инвазивной визуализации стеноза / окклюзии через этот участок проводятся специальные очень тонкие проводники, которые  используются в качестве направляющих шин для продвижения баллона в область, требующую лечения. После растяжения с помощью баллона производится имплантация стента, который предотвратит сужение сосуда на данном участке на длительное время. Продолжительность вмешательства зависит от масштаба поражения сосудов, претерпевших тромботические изменения.

Эффективные методы лечения вен после тромбоза

Фотогалерея

Фото 1 из 3

Инвазивная визуализация тазовой вены: Нормальный кровоток вены в паховой области (черная стрелка). В верхней части (белая стрелка) лишь минимальный кровоток. Причина - выраженный субтотальный стеноз в области вены таза (Vena iliaca com).

Фото 2 из 3

Дилатация субтотальной окклюзии: Осторожное ведение проводника через субтотальную окклюзию в нижнюю полую вену. Через проводник до области нитевидного сужения продвигается специальный баллон высокого давления для венозных вмешательств. Субтотальная окклюзия ликвидируется при помощи раздувания баллона.

Фото 3 из 3

Стентирование: После дилатации субтотальной окклюзии следует имплантация стента с целью долгосрочного предотвращения повторного сужения сосуда. Используются только стенты, специально изготовленные для вен.

Инвазивное вмешательство может быть эффективным также для пациентов, много лет страдающим ПТС

Благодаря этому лечению мы в Университетской клинике Гейдельберга в состоянии облегчить состояние пациентов при посттромботическом синдроме эффективно и на длительное время. Интенсивность симптомов снижается в течение нескольких дней после вмешательства, и в большинстве случаев через 2-3 дня пациент выписывается из стационара. Дальнейшего послеоперационного лечения, как правило, не требуется.

RU