Минимально инвазивные и компьютерно ассистированные хирургические техники при операциях по замене тазобедренного и коленного суставов в Центре ортопедии, травматологии и параплегиологии в Гейдельберге
Видео: Интервью с профессором, доктором наук Тобиасом Ренкавицем
Что такое протезы тазобедренного и коленного суставов? Каковы преимущества минимально инвазивных процедур и щадящих костную ткань систем имплантирования для пациента? Насколько болезненны операции по замене тазобедренного или коленного сустава?
Профессор, хабилитированный доктор Тобиас Ренкавиц, медицинский директор ортопедической клиники, руководитель центра эндопротезирования высшей категории (EPZmax) и заведующий кафедрой ортопедии в Гейдельбергском университете отвечает в интервью на все эти вопросы об эндопротезировании тазобедренного и коленного суставов.
Центр ортопедии, травматологии и параплегиологии в Гейдельберге разрабатывает и применяет на практике особые хирургические процедуры
Для правильного функционирования и долговечности после операции установка искусственных суставов должна проводиться с высоким уровнем точности. «Поэтому мы уделяем пристальное внимание индивидуальным анатомическим особенностям пациента уже перед проведением операции», — рассказывает профессор Ренкавиц, признанный на международном уровне лидер в области минимально инвазивных и компьютерно ассистированных хирургических техник по замене коленного и тазобедренного суставов. Вместе со своей командой он разработал хирургические техники, с помощью которых установка протезов производится с учетом индивидуальных особенностей пациента и с высочайшей точностью.
В ходе минимально инвазивных процедур врачи используют самые современные хиругические техники, например, компьютерно ассистированную навигацию. Благодаря этому возможна установка с точностью до миллиметра и градуса. В высокоспециализированном центре эндопротезирования в Гейдельберге ежегодно проводится более 1000 операций по замене суставов. Лечение проводится с учетом индивидуальных особенностей, с высоким уровнем качества и в соответствии с последними клиническими и научными разработками. В каждом случае в центре внимания — результат операции для пациента. За свою работу профессор Ренкавиц не раз удостаивался премий, в том числе «Медицинского „Оскара“» от фонда «Оскар-Хелене-Хайм» в 2014 году в Берлине – данная премия входит в число научных премий для врачей в Германии с наибольшим призовым фондом.
Галерея — Центр ортопедии, травматологии и параплегиологии в Гейдельберге
Быстрое выздоровление благодаря междисциплинарному сотрудничеству специализированных отделений Гейдельбергской университетской клиники
Лечение проводится слаженной командой врачей различных специализаций, включая анестезиологию, внутреннюю медицину и радиологию, а также медсестрами и физиотерапевтами. Так, в Гейдельберге проводится специальная противоболевая терапия: проводится лечение боли, появляющейся в ходе операции. Во время операции «быстрое бедро» специалист по замене суставов проходит между двумя мышцами, отодвигая их в сторону, но не повреждая. Благодаря точной установке протеза операции по замене становятся необходимы реже, а пациенты в скором времени снова могут безболезненно двигаться. Благодаря минимально инвазивному характеру операции пациент зачастую может встать с постели при поддержке физиотерапевта уже через несколько часов после операции.
О Гейдельбергской клинике ортопедии и травматологии
Ортопедическая университетская клиника в Гейдельберге — одна из крупнейших и старейших ортопедических университетских клиник в Германии. На отдельном кампусе в районе Гейдельберга Шлирбах пациентов ожидают последние разработки в области ортопедии и теплый прием. Уже многие годы пациенты со всего мира доверяют опытным врачам — специалистам во всех областях ортопедической хирургии.
- Центр эндопротезирования высшей категории
- Отделение хирургии плечевого и локтевого суставов и кисти
- Отделение лечения и хирургии позвоночника
- Отделение детской ортопедии, нейроортопедии и хирургии стопы
- Техническая ортопедия
- Консервативная ортопедия и противоболевая терапия
- Ортоонкология и септическая ортопедия
- Спортивные ортопедия и травматология
- Травматология и восстановительная хирургия
- Амбулатория ортопедии и травматологии
- Амбулатория для проведения экспертиз
Услуга «второе мнение»
Иностранным пациентам Университетской клиники Гейдельберга специалисты предлагают второе мнение о необходимости замены коленного или тазобедренного сустава в форме письменного заключения или видеоконсультации. Это позволяет обсудить конкретный случай и дальнейшие шаги. Пациент загружает документы через телемедицинский портал, а специалист их анализирует. Медицинские заключения оцениваются, при необходимости запрашиваются дополнительные документы. Специалисты поддерживают пациентов в принятии правильного и грамотного решения о дальнейшем лечении.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Когда необходима замена сустава на протез?
По-прежнему очень важны показания к операции. Решающее значение имеет не только результат рентгеновского обследования, но и осмотр и подробный разговор с пациентом о том, как долго он может ходить, не испытывая боли, когда и насколько часто возникает боль и принимает ли пациент болеутоляющие препараты. Также очень важны запросы и пожелания пациента. Вопрос о проведении операции по замене сустава встает только в случае, если исчерпаны все возможности консервативной терапии: физиотерапия и противовоспалительная и противоболевая медикаментозная терапия. В таких случаях протезирование коленного или тазобедренного суставов дает многим пациентам возможность снова обрести свободу передвижения и избавиться от боли.
Каков опыт ортопедической клиники в Гейдельберге в области замены суставов?
В гейдельбергской ортопедической клинике существует долгая традиция эндопротезирования. В высокоспециализированном центре эндопротезирования в Гейдельберге ежегодно проводится более 1000 операций по замене суставов.В ходе каждой операции ключевую роль играют индивидуальные особенности пациента. Использование щадящих, минимально инвазивных хирургических процедур и систем имплантатов с сохранением костной ткани — стандартная практика. С 2013 года Клиника ортопедии и травматологии одной из первых университетских клиник в Германии сертифицирована как центр эндопротезированяи высшей категории, а все операции по замене суставов проводятся опытными специалистами-хирургами.
Каким образом вы гарантируете качество?
В ходе операции используются современные цифровые системы, например, компьютерно ассистированная навигация при установке искусственного коленного сустава. Благодаря ультракрасным технологиям возможен высокий уровень точности в ходе операции с учетом индивидуальных потребностей пациента. Благодаря тесному взаимодействию различных дисциплин в рамках одной клиники, например, внутренней медицины/кардиологии, анестезиологии/интенсивной терапии, радиологии и технической ортопедии, а также физиотерапии/физической реабилитации обеспечен комплексный уход и безопасность для пациента до, во время и после операции.
Каким образом происходит операция по замене коленного или тазобедренного сустава?
Для правильного функционирования и долговечности после операции установка искусственных суставов должна проводиться с высоким уровнем точности. Поэтому команда ортопедической клиники тщательно изучает анатомические особенности пациента до операции и планирует операцию с использованием обширного ряда инструментов. В клинике доступны все современные методики визуализации, включая цифровой рентген, компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию. В ходе операции применяются цифровые хирургические техники, например, компьютерно ассистированная навигация. Благодаря этому возможна установка искусственного сустава с точностью до миллиметра и градуса. Например, для получения доступа к тазобедренному суставу не нужно надрезать мышцы — вместо этого используется анатомическое расстояние между мыщцами.
Что значит «быстрое бедро» или «быстрое колено»?
Профессор Ренкавиц – признанный на международном уровне первопроходец в области минимально инвазивных и компьютерно ассистированных хирургических техник по замене коленного и тазобедренного суставов. Вместе со своей командой он участвовал в разработке специальных техник, которые он называет «быстрое бедро» и «быстрое колено». Но это не значит, что операция проводится особенно быстро, — как раз наоборот. Команда врачей в операционной проводит операцию так долго, как необходимо для безопасной и высокоточной установки искусственного сустава. Названия «быстрое бедро» и «быстрое колено» означают, что пациент, как правило, может при поддержке физиотерапевта стоять, не испытывая боли, уже через несколько часов после операции. В частности это возможно без надрезания мышц для выхода к тазобедренному суставу — вместо этого используется анатомическое расстояние между мышцами. Для точной установки импланта во время операции используется специальный передвижной рентген-аппарат, а лечение боли проводится специальным противоболевым препаратом в месте ее возникновения. После операции и примерно пяти дней в стационаре проводится реабилитация.
Насколько болезненна операция по замене тазобедренного или коленного суставов?
Благодаря минимально инвазивному и компьютерно ассистированному характеру процедуры потери крови минимальны, а установка искусственного сустава очень точна, так что операции по замене необходимы реже, а пациенты в скором времени снова могут безболезненно двигаться. Кроме того, лечение боли проводится напрямую с помощью специального противоболевого препарата.
Сколько времени уходит на восстановление после замены тазобедренного и коленного суставов?
Названия «быстрое бедро» и «быстрое колено» означают, что пациент, как правило, встает на ноги вскоре после процедуры и может при поддержке физиотерапевта стоять, не испытывая боли, уже через несколько часов после операции. После операции и примерно пяти дней в стационаре проводится реабилитация.