О нас 01.02.2020 не терять…

Случай из практики: не терять голоса

Диагноз: аденоидно-кистозная карцинома

История пациентки г-жи Розенов о сохранении голоса благодаря лучевой терапии ионами углерода в центре HIT.

Пациентке в 2016 году был поставлен диагноз: редкая злокачественная опухоль, ­так называемая аденоидно-кистозная карцинома. На данный момент не существует методов химиотерапии, способных эффективно лечить аденоидно-кистозную карциному. Оперативное­ вмешательство в гортани означало бы потерю голоса и возможности вербального общения. Поэтому пациентка выбрала терапию облучения ионами в  гейдельбергском Центре ионно-лучевой терапии (HIT). Через три года после проведения терапии д-р Сати Акбаба встретилась с пациенткой и расспросила г-жу Розенов о проведенной терапии облучения ионами.

Акбаба Какие методы лечения предлагались Вам в свое время помимо облучения и почему Вы выбрали именно лучевую терапию?

Розенов: Наиболее радикальной альтернативой облучению было возможное удаление части гортани. Тогда я решила остановить свой выбор на ­облучении ионами, решив оставить возможность удаления части гортани ­на тот случай, если облучение не принесет ожидаемых результатов. Хирургическая операция 3-4  довольно серьезное вмешательство, поэтому я не жалею, что в свое время остановилась на лучевой терапии.  По сей день у меня все замечательно. 

Акбаба: Какие ощущения возникали у Вас ­во время проведения лучевой терапии?

Розенов: Не было неприятных­ ощущений,  все, к моему удивлению, прошло очень хорошо. Мой организм ­прекрасно «отреагировал» на облучение.

Акбаба: Как Вы чувствовали себя после окончания курса облучения? Наблюдались ли  у Вас побочные эффекты?

Розенов: У меня практически не было побочных эффектов. Возникали небольшие ­сложности при глотании и были легкие ожоги ­в горле. Однако все очень быстро прошло. Я немного похудела, но в целом все было в порядке.

Акбаба: Изменилось ли качество Вашего голоса­, почувствовали ли Вы ­изменения?

Розенов: Мой голос значительно улучшился. До курса облучения голос был хриплым, я не могла, например, отвечать на телефонные звонки. Сейчас я не испытываю никаких проблем с голосом, он стал более четким.

Акбаба: На настоящий момент ­рецидива не было?

Розенов: Да, на настоящий момент рецидива не было. Я регулярно прохожу профилактические процедуры. Если все останется так как есть, я буду очень довольна.

Золотой стандарт для всех?

Connect: В каких случаях облучение аденоидно-кистозной карциномы более предпочтительно, чем операция?

Акбаба: Лучевую терапию особенно часто назначают пациентам­, для которых  важно сохранить гортань. Также первичный курс облучения назначается пациентам ­с неоперабельной формой опухоли, так как подобная терапия помогает не только сохранить гортань как орган, но и её функции. Конечно, решение о назначении терапии в каждом конкретном случае обсуждается на междисциплинарном онкологическом консилиуме.

Connect: Что происходит в случае рецидива? Имеется ли возможность проводить дальнейшую лучевую ­терапию?

Акбаба: Принципиально такая возможность есть, хотя показания к терапии должны быть основательно проверены и обсуждены на междисциплинарном уровне.

RU